2个月前，岳池县人民医院妇女儿童分院在岳池县妇幼保健院挂牌成立。这意味着，岳池县人民医院与岳池县妇幼保健院携手建立的儿科医联体正向纵深发展。
事实上，为建好儿科医联体，早在2020年，作为三甲医院的岳池县人民医院就主动将普通儿科门急诊、住院部及相关医护人员整体搬迁至二甲医院县妇幼保健院，组建了新的儿科门急诊、住院部，提前磨合、优化调整，建成岳池县妇女儿童医院。
三甲医院与二甲医院“破墙成团”，改变了儿科“不相往来”现象，让不同类型、级别的医院走到一起，在广安市县级医院里属于首创。岳池县探索出了一条科室联盟发展的新模式。
3年多的融合发展，岳池县妇女儿童医院在预约、会诊、转诊等方面开设绿色通道，便于患儿有序“上送下转”。更重要的是，“成团”发展后，县卫生健康局锚定“儿科医生多起来，临床技术强起来”目标，搭建平台，提供学科建设、科研合作等综合服务，有利于提升基层医疗机构的儿童诊疗水平。
破立并举 内联外引“强筋骨”
一个孩子患病牵动着一个家庭。和全国很多地方一样，儿科诊疗需求大、医疗资源短缺与不均等难题也困扰着岳池。
如何合理利用岳池县儿科医疗资源，让更多患儿能够就近就医、尽快就医？该县做出“破”与“立”的探索：打破医院“围墙”，将医院儿科人手、场地等医疗资源整合为“一盘棋”，抱团图强。
2020年，岳池县人民医院、县妇幼保健院发挥带动作用，加快儿科医联体建设步伐，统一执业地点、统一人事管理、统一绩效分配，实行同工同酬，组成儿科专科联盟，并于2022年10月成功通过二级甲等妇幼保健机构复评，申请通过岳池县妇女儿童医院并挂牌，不断升级医疗服务能力。
事实上，抱团发展更是内容优于形式。2021年，儿科专科联盟门急诊同比增长20%，出院患儿增长13%，大大提升了综合服务能力，切实改善了就医环境，大大缓解了县域患儿“住院难”，让患儿便捷就近就医。
2022年8月，岳池县妇幼保健院又在医联体建设道路上，跨步向前，“牵手”岳池县中医医院，建立中医、康复专科联盟，坚持“妇幼健康+中医”的融合发展模式，引入中药熏洗、穴位贴敷、放血疗法、小儿推拿、小儿药浴、艾灸、针灸等多种中医特色治疗，大幅提升医院中医医疗技术水平和服务能力。
此外，岳池县妇幼保健院先后与四川大学华西第二医院、重庆医科大学附属儿童医院、成都市妇女儿童中心医院、重庆市妇幼保健院、川北医学院等多家三级甲等综合医院建立医联体或专科专病联盟。
随着合作的走深走实，如教学查房、疑难病历讨论、远程会诊、进修学习、业务培训和质量考核等合作模式，不断提升岳池县儿科诊疗水平。
“软硬”兼施 学科建设“提质效”
走进岳池县妇女儿童医院儿科诊疗区的每间病房，映入眼帘的是墙上充满童趣的卡通壁画，电视机、饮水机、置物柜、陪护床、独立卫生间、床头聚光小夜灯等一应俱全。
“我们不仅在房间布置上尽量减轻孩子们的恐惧，还扩大了原有儿科病房，现两个病区共有编制床位60张，包含3间VIP病房。”近日，岳池县妇幼保健院、妇女儿童医院副院长苏兵介绍，目前该院已建成一体化儿童保健中心，孕产妇保健中心、妇女保健中心，开设了宫颈疾病专科门诊、更年期专科门诊、盆底障碍性疾病专科门诊、孕前优生门诊、儿童生长发育专科门诊等妇幼特色专科门诊；高标准落成28个产妇单间及一流洁净手术室，增设哺乳间等便民设施；健全医院信息化系统，开展线上线下一体化服务。
在硬件扩容方面，扩建岳池县妇女儿童医院二期工程一标段主体工程已完工，当前正在加紧室内装修、配套设备设施采购安装，预计2024年上半年竣工投用，届时总床位将增加至200张。
完善“硬环境”，是为了缓解儿科床位等资源紧缺的困局，而要从长远可持续提升儿科质量，还需要注重“软实力”，为发展提供源源不断的动力。
为此，岳池县妇女儿童医院通过引进来，发挥上级医院专家“传帮带”作用，整体提升专科服务能力——
聘请四川大学华西第二医院、成都市妇女儿童中心医院儿科妇产科专家教授为该院学科主任，实行驻点坐诊指导及每月定期到院进行教学查房指导、组织疑难重症讨论。与重庆医科大学附属儿童医院建立远程会诊平台与双向转诊绿色通道。
同时，“走出去”，跟师学艺。该院每年外派30余名医护人员到华西附二院、四川省妇女儿童中心医院、成都市妇女儿童中心医院、重庆医科大学附属儿童医院等上级医院进修学习，提升业务能力，参加省市（含重庆）短期培训，每年80余人次。
一组数据足以佐证学科建设成效——截至目前，县妇女儿童医院儿科门诊人次、门诊收入和住院收入得到显著提升，与未建专科联盟相比，增长幅度分别为226.67%、278.87%和375.6%。
共建共享 惠民便民“赢口碑”
自今年9月以来，肺炎支原体等各种呼吸道疾病轮番登场，导致岳池县妇女儿童医院儿科门急诊病人数量激增，且今年重症、难治性肺炎明显较往年多，日均门急诊近500人次。
“为了应对一波波就诊高峰，我院医务人员加班加点，紧密排班，收治了大量儿科轻症、急危重症患儿。”苏兵称，可喜的是，随着医院诊疗技术的提高，该院转诊率下降80%以上。
苏兵口中的诊疗技术，包括该院新开设的中医适宜技术、消化道疾病诊疗及风湿免疫疾病诊疗、肺功能检查、儿童经鼻高流量湿化氧疗等19项技术，进一步提升儿童危急重症和疑难杂症救治水平。
与此同时，在岳池县妇女儿童医院不能开展的辅助检查项目，全部转送至岳池县人民医院检查，实行二级医院收费、三级医院服务等便民惠民政策，缓解患儿看病急难愁盼等问题，提升就医体验。截至目前，CT、MRI、细菌培养、脑电图转介至岳池县人民医院约11860人次，新生儿转诊约260人次，实行多学科会诊23次，为患者节约检查费用200万余元。
数据的背后，是岳池县通过医联体建设，让优质资源下沉，快速提升县妇女儿童医院的服务能力，让人民群众在家门口获得更优质、更高质量的医疗服务，实现共建共享共赢。
对于群众而言，如今就诊更加方便。过去，孩子一旦生病，家长通常会直接去岳池县人民医院、岳池县妇幼保健院等多家医院，如今直接在岳池县妇女儿童医院就诊，省了脚力不说，还在家门口仅用二甲医院的费用，就享受到三甲医院的优质服务，节省了就医成本和医保基金。
如今，在岳池县，儿科专科联盟及医联体建设切实实现了分级诊疗，让“大病不出县”政策得到有效落实。（李琳 岳池融媒 刘婧 广安日报记者 龙俊帆）
